五金为进一步加强徐矿总医院“三名”建设，展示医院临床技术、科研教学、优质服务，传播健康科普，徐矿总医院宣传科推出《矿总说》专栏，一起来看。

　　赵先生早上醒来，像往常一样翻身坐起，眼前却突然一阵“天旋地转”，连垃圾桶都来不及抓，直接哇哇大吐。

　　头晕：表现为头脑昏沉、头重脚轻、眼花、行走不稳等j9游会真人游戏第一品牌。头晕在全身系统疾病中多见，比如高血压、体位性低血压、低血糖、心脑血管疾病等。

　　眩晕：是一种“运动幻觉”，客观上不存在，但主观感觉“天旋地转”。也就是自己没动j9游会真人游戏第一品牌，但眼跟前的东西都在旋转、浮沉，还可能出现恶心呕吐、出汗、无法站稳等症状。眩晕在前庭周围性疾病中较为常见，比如耳石症，还有梅尼埃病，还有突发性耳聋，前庭神经炎等。

　　耳朵里为什么会有石头呢？“耳石”其实是碳酸钙的结晶，左右内耳都有，负责维持身体的平衡。当身体产生动态变动时，耳石也随之变动，通过感受大脑重心的变化来调节身体的平衡。当其中一边耳石脱落，两侧的重力会变得不一样，就像原本水平的天平，有一边砝码被拿走了，立刻就失衡了。因此当耳石“擅自离岗”时，就会让我们感觉“眩晕”j9九游会徐矿总医院神经内科肖利杰：区分头晕与眩晕 了解“耳石症”。

　　这就是“耳石症”，又称良性阵发性位置性眩晕。当体位改变，比如起床翻身、低头或抬头的时候，突发短暂性眩晕，眼前“天旋地转”，同时伴有呕吐。持续时间不超过一分钟。

　　不是的！年轻人也要注意！经常熬夜、生活不规律、饮食不规律也可能导致内环境紊乱，引起耳石脱落。

　　手法复位治疗耳石症，是通过不同复位手法和患者体位的改变，使患者脱落的耳石回到原位的治疗方法，在一定程度上对患者的疾病复发起到预防作用。

　　但依然存在复发可能性，所以建议患者近期做完复位之后避免剧烈运动。同时根据病情，可以辅以药物治疗，预防复发的同时，改善复位后的残余症状。

　　耳石症是一种良性病，及时治疗后几乎没有后遗症。但如果没有及时就诊，原本较轻的病症也会越拖越重。

　　前庭功能的损伤会加深，形成前庭功能障碍，导致头昏脑涨、行走不稳，以致于不敢外出，影响生活质量；甚至合并焦虑、抑郁等精神问题；一旦合并脑血管、梅尼埃病、突发性耳聋，容易留下听力损伤、肢体残疾等后遗症；当拖成慢性眩晕，治疗过程会更漫长。

　　耳石症患者看起来“好好的”，但其实他们在默默忍受着折磨：感觉天天戴着一顶又大又重的帽子、脑子里被塞得满满的、头脑很懵，还会伴有焦虑抑郁情绪及失眠等症状。

　　因此，耳石症带来的器质性问题、躯体化问题、精神问题都需要治疗。一部分患者即使治疗成功，也可能因担心眩晕再次发作，而依然伴有焦虑、抑郁和失眠等症状。

　　徐矿总院神经内科提供“长程管理”，对耳石症合并糖尿病、高血压等患者进行为期一周、两周或一个月的长期随访。“长程管理”包括复位治疗、药物治疗、前庭康复治疗、心理治疗，真正提高患者的生活质量。

　　“不是所有的眩晕都能用耳石症解释，所以患者出现头晕、眩晕的症状一定要及时到专科医院，根据医生的明确诊断来治疗。”

　　“来看病的不光有我们本地的，还有很多外地的患者，有来自北京的、上海的、广东的、贵州的……我们都希望病人能少花点钱，能手法复位给一次治好的，就尽量一次治好；一次治不好的，也尽量把后续次数减少。”肖利杰坚定地说。

　　[1] 朱千凯,杨国存,孙忠亮,等.手法复位联合耳穴压豆治疗良性阵发性位置性眩晕效果观察.中国乡村医药， 2021, 28(12):40-41.

　　[2] 胡静芸,张佚,孙鑫,等.良性阵发性位置性眩晕复位后残余头晕的研究进展[J].中华耳科学杂志，2024,22(03):471-474.

　　[3] 谢壬海,陈李城.手法复位对耳石症患者临床疗效及症状缓解时间的影响分析[J].中国现代药物应用，2024,18(15):28-31.

　　[4] 张文,王漾,孙志超,等.良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状的中西医治疗进展[J].中国中医急症，2024,33(06):1124-1128.

　　神经内科主任医师，硕士研究生导师，徐州医科大学讲师。中国研究型医院学会眩晕专业委员会委员。从事神经内科专业技术工作二十年，曾在北京总医院学习。

　　专业特长：周围及中枢性急、慢性头晕、眩晕的诊断及治疗；手法复位治疗耳石症；脑血管病的诊断及治疗；神经系统常见病及疑难危重疾病的诊断及治疗，临床经验丰富j9游会真人游戏第一品牌。